Frecvent la copii
Tratabil, mai ales depistat devreme

Acasă  /  Servicii medicale  /  Strabism

Afecțiuni oculare

Strabism, când ochii nu privesc în aceeași direcție

Strabismul este o tulburare de aliniere a ochilor, frecventă la copii. Depistat și tratat din timp, are șanse foarte bune de corectare.

Ce este strabismul

Ochii care nu lucrează împreună

În mod normal, cei doi ochi privesc în aceeași direcție și trimit creierului o singură imagine. La strabism, alinierea este perturbată: un ochi privește înainte, iar celălalt deviază spre interior, exterior, sus sau jos.

Devierea poate fi permanentă sau intermitentă, la unul sau la ambii ochi. Apare cel mai des în copilărie, dar poate să apară și la adulți.

Nu este doar o problemă de aspect. Strabismul netratat la copil poate duce la „ochi leneș" (ambliopie) și la afectarea vederii.

Forme de strabism

În ce direcție deviază ochiul

Strabismul se clasifică după direcția devierii. Tipul exact se stabilește la consult și orientează tratamentul.

Esotropie

Ochiul deviază spre interior, spre nas.

Exotropie

Ochiul deviază spre exterior, spre tâmplă.

Hipertropie

Un ochi este deviat în sus.

Hipotropie

Un ochi este deviat în jos.

Cauze

De ce apare strabismul

Dezechilibru muscular

Mușchii care mișcă ochiul nu lucrează coordonat.

Dioptrii necorectate

Mai ales hipermetropia mare, la copii, poate declanșa strabism.

Ereditate

Strabismul poate apărea mai des în familiile cu istoric.

Cauze neurologice

Afecțiuni ale nervilor care controlează mișcările ochilor.

Prematuritate

Copiii născuți prematur au un risc mai mare.

La adulți

Diabet, afecțiuni tiroidiene, AVC sau traumatisme.

De reținut

„Ochiul leneș" (ambliopia)

Când un ochi este deviat, creierul copilului primește două imagini diferite. Ca să evite vederea dublă, el „ignoră" imaginea ochiului deviat. În timp, acel ochi nu se mai dezvoltă normal, iar vederea lui slăbește: aceasta este ambliopia.

  • Vederea se dezvoltă în primii ani de viață, când creierul este „modelabil".
  • Tratată devreme, ambliopia are șanse mari de recuperare.
  • După o anumită vârstă, recuperarea devine mult mai dificilă.

Diagnostic

Un consult care evaluează tot ansamblul

La copii, examenul oftalmologic poate depista strabismul și ambliopia chiar înainte ca părinții să observe ceva. Evaluăm alinierea, vederea fiecărui ochi și dioptriile.

Evaluarea alinierii ochilor și a mișcărilor oculare.
Măsurarea vederii la fiecare ochi, pentru a depista ambliopia.
Refracția (dioptriile), cu accent pe hipermetropie.
Examenul fundului de ochi, pentru a exclude alte cauze.
Vezi consultația oftalmologică

Tratament la Oculens

Realiniere și vedere bună

Tratamentul se alege în funcție de tip, cauză și vârstă. De multe ori se combină mai multe metode, treptat.

Ochelari

Corectarea dioptriilor, mai ales a hipermetropiei, poate reduce sau corecta devierea.

Ocluzie (plasture)

Acoperirea ochiului bun antrenează și întărește ochiul leneș.

Exerciții ortoptice

Exerciții care antrenează coordonarea și vederea binoculară.

Toxină botulinică

În cazuri selectate, relaxează temporar un mușchi pentru a corecta devierea.

Chirurgie musculară

Reglarea mușchilor oculari pentru a realinia ochii, când este necesar.

Monitorizare în timp

Controale regulate pentru a ajusta tratamentul pe măsură ce copilul crește.

La copii, timpul contează

Cu cât descoperim strabismul mai devreme, cu atât tratăm mai ușor

Dacă observi că ochii copilului nu privesc în aceeași direcție, că ține capul înclinat sau închide un ochi la lumină, programează un consult. Un control oftalmologic este util chiar și atunci când copilul pare că vede bine.

Programează un consult

Întrebări frecvente

Ce întreabă părinții

Strabismul trece de la sine?

De obicei nu. Strabismul adevărat nu dispare singur și are nevoie de evaluare și tratament. La sugarii foarte mici poate exista o deviere trecătoare, dar orice deviere persistentă trebuie verificată de medic.

De la ce vârstă poate fi examinat copilul?

Chiar și de la vârste mici. Există metode adaptate care nu necesită ca cel mic să citească sau să colaboreze mult. Dacă observi o deviere, nu aștepta, un consult timpuriu este cel mai bun lucru.

Plasturele chiar ajută?

Da. Acoperind ochiul puternic, creierul este „obligat" să folosească ochiul leneș, care astfel se întărește. Este una dintre cele mai eficiente metode pentru ambliopie, dacă este aplicată corect și la timp.

Strabismul se operează mereu?

Nu. Multe cazuri se ameliorează cu ochelari, ocluzie și exerciții. Chirurgia este recomandată atunci când este necesară pentru realinierea ochilor, iar decizia se ia individualizat.

Apare și la adulți?

Da. La adulți poate apărea după afecțiuni precum diabetul, bolile tiroidiene, AVC sau traumatisme, adesea cu vedere dublă. Și în acest caz există soluții de tratament.

Programează un consult pentru strabism

Evaluăm alinierea ochilor și vederea, la copii și adulți, și stabilim cel mai potrivit plan. Te așteptăm la Calea Turzii 134-136, Cluj-Napoca.