Home / Medical services / Strabism
Afecțiuni oculare
Strabism, când ochii nu privesc în aceeași direcție
Strabismul este o tulburare de aliniere a ochilor, frecventă la copii. Depistat și tratat din timp, are șanse foarte bune de corectare.
Ce este strabismul
Ochii care nu lucrează împreună
În mod normal, cei doi ochi privesc în aceeași direcție și trimit creierului o singură imagine. La strabism, alinierea este perturbată: un ochi privește înainte, iar celălalt deviază spre interior, exterior, sus sau jos.
Devierea poate fi permanentă sau intermitentă, la unul sau la ambii ochi. Apare cel mai des în copilărie, dar poate să apară și la adulți.
Nu este doar o problemă de aspect. Strabismul netratat la copil poate duce la „ochi leneș" (ambliopie) și la afectarea vederii.
Forme de strabism
În ce direcție deviază ochiul
Strabismul se clasifică după direcția devierii. Tipul exact se stabilește la consult și orientează tratamentul.
Esotropie
Ochiul deviază spre interior, spre nas.
Exotropie
Ochiul deviază spre exterior, spre tâmplă.
Hipertropie
Un ochi este deviat în sus.
Hipotropie
Un ochi este deviat în jos.
Cauze
De ce apare strabismul
Dezechilibru muscular
Mușchii care mișcă ochiul nu lucrează coordonat.
Dioptrii necorectate
Mai ales hipermetropia mare, la copii, poate declanșa strabism.
Ereditate
Strabismul poate apărea mai des în familiile cu istoric.
Cauze neurologice
Afecțiuni ale nervilor care controlează mișcările ochilor.
Prematuritate
Copiii născuți prematur au un risc mai mare.
La adulți
Diabet, afecțiuni tiroidiene, AVC sau traumatisme.
„Ochiul leneș" (ambliopia)
Când un ochi este deviat, creierul copilului primește două imagini diferite. Ca să evite vederea dublă, el „ignoră" imaginea ochiului deviat. În timp, acel ochi nu se mai dezvoltă normal, iar vederea lui slăbește: aceasta este ambliopia.
- Vederea se dezvoltă în primii ani de viață, când creierul este „modelabil".
- Tratată devreme, ambliopia are șanse mari de recuperare.
- După o anumită vârstă, recuperarea devine mult mai dificilă.
Diagnostic
Un consult care evaluează tot ansamblul
La copii, examenul oftalmologic poate depista strabismul și ambliopia chiar înainte ca părinții să observe ceva. Evaluăm alinierea, vederea fiecărui ochi și dioptriile.
Tratament la Oculens
Realiniere și vedere bună
Tratamentul se alege în funcție de tip, cauză și vârstă. De multe ori se combină mai multe metode, treptat.
Glasses
Corectarea dioptriilor, mai ales a hipermetropiei, poate reduce sau corecta devierea.
Ocluzie (plasture)
Acoperirea ochiului bun antrenează și întărește ochiul leneș.
Exerciții ortoptice
Exerciții care antrenează coordonarea și vederea binoculară.
Toxină botulinică
În cazuri selectate, relaxează temporar un mușchi pentru a corecta devierea.
Chirurgie musculară
Reglarea mușchilor oculari pentru a realinia ochii, când este necesar.
Monitorizare în timp
Controale regulate pentru a ajusta tratamentul pe măsură ce copilul crește.
La copii, timpul contează
Cu cât descoperim strabismul mai devreme, cu atât tratăm mai ușor
Dacă observi că ochii copilului nu privesc în aceeași direcție, că ține capul înclinat sau închide un ochi la lumină, programează un consult. Un control oftalmologic este util chiar și atunci când copilul pare că vede bine.
Programează un consultÎntrebări frecvente
Ce întreabă părinții
Strabismul trece de la sine?
De obicei nu. Strabismul adevărat nu dispare singur și are nevoie de evaluare și tratament. La sugarii foarte mici poate exista o deviere trecătoare, dar orice deviere persistentă trebuie verificată de medic.
De la ce vârstă poate fi examinat copilul?
Chiar și de la vârste mici. Există metode adaptate care nu necesită ca cel mic să citească sau să colaboreze mult. Dacă observi o deviere, nu aștepta, un consult timpuriu este cel mai bun lucru.
Plasturele chiar ajută?
Da. Acoperind ochiul puternic, creierul este „obligat" să folosească ochiul leneș, care astfel se întărește. Este una dintre cele mai eficiente metode pentru ambliopie, dacă este aplicată corect și la timp.
Strabismul se operează mereu?
Nu. Multe cazuri se ameliorează cu ochelari, ocluzie și exerciții. Chirurgia este recomandată atunci când este necesară pentru realinierea ochilor, iar decizia se ia individualizat.
Apare și la adulți?
Da. La adulți poate apărea după afecțiuni precum diabetul, bolile tiroidiene, AVC sau traumatisme, adesea cu vedere dublă. Și în acest caz există soluții de tratament.
Programează un consult pentru strabism
Evaluăm alinierea ochilor și vederea, la copii și adulți, și stabilim cel mai potrivit plan. Te așteptăm la Calea Turzii 134-136, Cluj-Napoca.